La exodoncia ha sido practicada desde la antigüedad con técnicas poco ortodoxas y muy agresivas, por curanderos, sangraderos y barberos y a partir de P. Fauchard (XVIII) que se adquiere una nueva dimensión técnica con el uso de anestesia.
Exodoncia es el procedimiento que separa el organo dentario de los tejidos que lo mantienen unido al resto del organismo:
-hueso alveolar
-ligamento periodontal
-encia
la exodoncia se practicaba golpeando directamente sobre la corona o sobre una madera a modo de escoplo, lo que daba lugar a la fractura del diente o de las corticales óseas.
Durante la edad antigua existe un gran desarrollo de la cirugía donde se encuentra una tabla de madera en una tumba de Saqqara, en Egipto, cerca de las ruinas de la antigua Menfis, mostrando el dibujo de un dentista sentado con utensilios en su mano izquierda y se cree fue en el año 3.000 A.C. el cual es conservado actualmente en el British Museum, que además contiene un exorcismo contra los gusanos dentarios
- Los restos antropológicos más remotos de implantes dentales colocados “in vivo” son los de la cultura maya.
Se ha señalado que de los médicos especialistas que se conocen más antiguos es Hesi-Re, jefe de los dentistas y médico del Palacio Real en la época de Zoser (2780-2720 a.C.), se le ha considerado como el primer dentista conocido en la historia, según grabados de su tumba.
En la antigua Grecia, Asclepio o Esculapio (1560 a.C.) ya había construido instrumentos rudimentarios para la exodoncia; también se le atribuyen indicaciones precisas sobre la avulsión dentaria que realizaba con una pinza llamada “odontagogo”.
Cornelio Celso empleó instrumentos como el cauterio, estilete o sonda, el fórceps y el vuscella o vossela, actual pinza de algodón.
Canon Avicena aporta información de cirugía bucodentaria y habla del uso de cauterio o hierro candente en vez del bisturí al igual que Abulcases, quien lo reflejó en su tratado de cirugía "Al Tasrif" en el cual habla sobre cauterización, incisiones, extracciones y fracturas dentales.
También describio una gran cantidad de instrumentos para el uso dental, como fórceps y elevadores.
El francés Pierre Fauchard es considerado "el padre de la odontologia moderna"
Anselmo Luis Bernard Joirdain-Berchillet en1778 publico "Traité des maladies et des operations reellement chirurgicales de la bouche", donde hablaba de ránulas, cálculos, glándulas salivales, hemorragias y problemas sinosales, entre otros temas.
Una de las obras de Jhon Hunter fue "Natural History of the Human Teeth" en 1771, donde clasifico los dientes y les dio una nomenclatura científica, además de usar los términos de "cúspide" y "bicúspide".
En el S. XIX, la cirugía oral queda establecida como una disciplina.
Simon Hullihen fue el primer especialista en cirugía maxilofacial y perfeccionó algunos instrumentos dentales
Jamen Garretson es considerado el padre de la "cirugía oral" ya que el dio el nombre a esta especialidad.
El termino de muela de juicio se le atribuye a Hieronimus Cardus haciendo referencia al sentido comun o justicia
Andres Vesalio estudió la patología producida por el tercer molar y propone la intervención quirúrgica con ostectomía para conseguir la extracción
En el año 1570, Fabricio d' Acquapendente diseña toda una colección de instrumentos para la avulsión dentaria, adaptados a la morfología de cada diente en particular. En su obra “Crisol de la Cirugía” describe las operaciones quirúrgicas que se hacen en la boca.
bibliografia
- Solé Besoaín F. Muñoz Thomson F. Cirugia bucal para pregrado y el odontologo general. ed. AMOLCA. Chile 2012
- Navarro V.C: Cirugia Oral. España; Arán 2008
- Sandner M.O: Tratado de cirugía oral y maxilofacial Ed. Amolca; 2007
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